Αιτίες σχηματισμού χολόλιθων

Η χολολιθίαση προκαλείται από τρεις βασικούς μηχανισμούς:

• Υπερκορεσμός χοληστερόλης στη χολή, που οδηγεί σε κρυσταλλοποίηση και σχηματισμό λίθων.

• Αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, που συνδέονται με αιματολογικές διαταραχές.

• Μειωμένη συσταλτικότητα της χοληδόχου κύστης, με αποτέλεσμα τη στασιμότητα της χολής και δημιουργία λίθων.

Οι χολόλιθοι διακρίνονται σε πέτρες χοληστερόλης, μαύρης και καφέ χρωστικής, με τις πρώτες να αποτελούν τη συντριπτική πλειοψηφία.

Παράγοντες κινδύνου

Η ανάπτυξη χολόλιθων σχετίζεται με παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η ηλικία, το γυναικείο φύλο, η εγκυμοσύνη και η κληρονομικότητα. Επίσης, η ολική παρεντερική διατροφή, η ταχεία απώλεια βάρους και η λήψη φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα αυξάνουν τον κίνδυνο. Αιματολογικές παθήσεις όπως η αναιμία αποτελούν επίσης επιβαρυντικούς παράγοντες.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η χολολιθίαση είναι συχνά ασυμπτωματική, ωστόσο όταν εκδηλωθεί, τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο στην άνω κοιλία ή στην πλάτη, επιδείνωση του πόνου μετά από λιπαρά γεύματα και πιθανό πυρετό λόγω φλεγμονής. Οι σοβαρές επιπλοκές προκαλούνται από απόφραξη των χοληφόρων πόρων και περιλαμβάνουν οξεία χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα ή ακόμη και διάτρηση του εντέρου.

Σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές

Η αρχική αντιμετώπιση της απλής χολολιθίασης περιλαμβάνει αναλγητική αγωγή και διατροφικές συμβουλές. Σε περίπτωση υποτροπής ή επιπλοκών, η ενδεδειγμένη θεραπεία είναι η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Πρόκειται για μία ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται η χοληδόχος κύστη μέσω μικρών τομών και με τη χρήση λαπαροσκοπίου. Η μέθοδος αυτή διασφαλίζει ταχεία ανάρρωση, μικρότερη μετεγχειρητική ταλαιπωρία και άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.

Η επιτυχία της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εμπειρία και εξειδίκευση του χειρουργού.

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρουργό Δρ. Περικλή Χρυσοχέρη.